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中老年妇女需警惕子宫内膜癌
2022-10-31

子宫内膜癌也称子宫体癌,多为腺癌,大多数发生在更年期或绝经以后,50岁以上妇女占80%以上。但近年来40-49岁妇女发病率有明显增加趋势,欧美国家的发病率已占女性生殖器官恶性肿瘤的第一位,所以应引起中老年妇女的警惕。  一、病因与相关因素  本病确切病因尚不清楚,已知与下列因素有关:  1.长期持续的雌激素刺激。此病多见于延迟绝经,子宫内膜增生,多囊卵巢或功能性卵巢肿瘤患者或绝经后长期服用雌激素替代治疗而未用孕激素周期性抑制的妇女。  2.肥胖、糖尿病、高血压,此三种情况集中于一身多在子宫内膜癌患者中出现,称为该病的三联症。  3.未婚、未孕、未产妇女易发本病。此外,与遗传因素、长期高脂肪饮食有一定关系。  二、早期诊断方法  子宫内膜癌发展缓慢,在女性生殖器官恶性肿瘤中属疗效较好的一种。所以早期发现、早期诊断对提高疗效、改善预后至关重要。广大妇女应了解一旦出现下列情况,要抓紧时间去医院刮宫,根据子宫内膜病理检查即可作出早期诊断。  1.绝经后阴道不规则出血或出现血性白带,在排除宫颈癌或老年性阴道炎后应高度怀疑子宫内膜癌。子宫内膜癌也可同时有老年性阴道炎。  2.初潮提前而绝经延迟伴有不规则阴道出血,尤其是老年患者子宫及阴道均无明显萎缩现象者。  3.阴道不规则出血而有高血压、糖尿病、肥胖、不孕或未产史者。  4.年龄在40岁以上伴有阴道不规则流血,虽长期反复治疗仍不止血,或一度血止后复发者。  5.年龄在40岁以下,但有长期子宫不正常出血,且有不孕症,经激素治疗不见好转者。  6.子宫内膜腺囊性增生,或轻度腺瘤型增生,轻度非典型增生,经治疗好转以后又复发者。  7.阴道持续性排液,血性或脓性,有异味。  8.阴道涂片或宫颈刮片发现恶性细胞,但反复宫颈活检病理报告均未发现异常者,应高度怀疑子宫内膜癌。  9.长期应用雌激素后出现不正常的子宫出血者。