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尿毒症病人为什么会贫血
2023-07-16

”尿毒症”病人为什么”贫血”?出现贫血的原因是什么?尿毒症引起造血系统病变,主要改变为贫血和”出血”,那么尿毒症病人为什么贫血?贫血的原因是什么呢?

1、 尿毒症患者有不同程度的贫血,其原因主要是红细胞生成减少,破坏增加,出现贫血。如有出血,更容易引起贫血。 肾脏是生产促红细胞生成素(简称促红素)的场所,促红素可促进骨髓产生红细胞。当肾脏严重损害时,促红素生产减少,造成红细胞生成减少,这是”尿毒症贫血”的主要原因。

2、 严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。

3、 尿毒症患者常合并缺铁、”叶酸”以及蛋白质吸收不足等问题,即造血的原料缺乏,致红细胞生成障碍。尿毒症时体内潴留的有毒的代谢产物不仅能仰制红细胞的生成,还能损害红细胞,使其寿命缩短,血透患者红细胞寿命平均缩短25%~30%。再加上每次血透均会有部分血液丢失,以及病人经常会出现皮下出血、”鼻出血”、”消化道出血”等,都可致贫血。

4、体内蓄积的代谢产物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期,加速红细胞破坏并可引起”溶血”。

5、转铁蛋白从尿中丧失过多,造成体内铁的运输障碍。

尿毒症病人引起造血系统变化,不只会贫血,尿毒症病人还常有”出血倾向”,表现为”牙龈出血”、鼻衄、消化道出血等。尿毒症病人出血的原因:

1、 毒性物质抑制骨髓,血小板生成减少。